Formularz wstępny

Poniższy formularz nie jest wiążącą deklaracją zapisania dziecka do przedszkola, a jedynie pierwszym krokiem, abyśmy mogli wspólnie z Państwem rozpocząć poszukiwanie najlepszego miejsca rozwoju i edukacji Waszego dziecka.

Uwaga! Przyjęcie zgłoszenia nie oznacza przyjęcia dziecka do placówki. Po otrzymaniu zgłoszenia skontaktujemy sięz Pańśtwem w celu ustalenia dalszych kroków.

Dane osobowe dziecka

Imię i nazwisko *

Data urodzenia *

Pozostałe informacje

Imiona i nazwiska
Rodziców/Opiekunów prawnych *

Telefon
kontaktowy *

Od kiedy chcieliby Państwo, aby dziecko rozpoczęło edukację w przedszkolu (miesiąc i rok)? *

Specjalne potrzeby dziecka, choroby, ważne informacje dot. dziecka/rodziny w tym informacja o niepełnosprawności i/lub potrzebie kształcenia specjalnego

Adres e-mail *

Co zdecydowało o zainteresowaniu naszą placówką?

Czy dziecko uczęszczało wcześniej do przedszkola? * Jeśli tak, prosimy o wskazanie placówki.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie ww. danych osobowych zgodnie z art. 23 ust. 1 pkt. 1 Ustawy z dnia 28.08.1997r. o Ochronie Danych Osobowych (Dz. U. nr 133 poz. 883) przez Centrum Rozwoju Dziecka w Kościanie, w celu realizacji zadań związanych z procesem rekrutacji do mego dziecka.

Proszę wypełnić wymagane pola